Γιατί είναι τόσο σημαντικό το υγιές δέρμα;

εικονίδιο

Ακράτεια είναι η δυσκολία ή αδυναμία ελέγχου της ουροδόχου κύστης (ούρα) ή του εντέρου (κόπρανα). Η ακράτεια ούρων συναντάται πιο συχνά στους ηλικιωμένους και συνήθως οφείλεται σε ιατρικά προβλήματα όπως ασθενείς πυελικοί μύες, σακχαρώδης διαβήτης, υπερμεγέθης προστάτης κ.ά. Στα συνήθη αίτια της ακράτειας κοπράνων περιλαμβάνονται η δυσκοιλιότητα, η διάρροια, η βλάβη στον σφιγκτήρα μυ του πρωκτού από τον τοκετό, η κακή διατροφή κ.ά.

Συχνά η ακράτεια ούρων ή κοπράνων πέραν των προφανών περιορισμών που προκαλούν στην καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής των ανθρώπων που τη βιώνουν δημιουργούν επίσης σημαντικές δερματικές βλάβες.  

Πώς η ακράτεια επηρεάζει το δέρμα

Αν έχετε ακράτεια, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε πώς να προστατεύετε το δέρμα σας. Η παρατεταμένη έκθεση σε βιολογικά υγρά (ούρα και κόπρανα) μπορεί να κάνει το δέρμα πιο λεπτό, εξασθενίζοντας την ικανότητά του να λειτουργεί ως προστατευτικός φραγμός.

Εξαιτίας της ακράτειας ούρων, μπορεί να προκληθούν δερματικά προβλήματα. Συνήθη συμπτώματα είναι η ερυθρότητα, το αίσθημα καύσου και ο ερεθισμός γύρω από τους γλουτούς, το ορθό, τη βουβωνική χώρα ή ανάμεσα στους μηρούς. Αν οι δερματικές αυτές βλάβες δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως μπορεί να προκληθούν εξελκώσεις.

Φροντίδα του δέρματός σας

Αν αντιμετωπίζετε δερματικά προβλήματα που σχετίζονται με την ακράτεια, ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να διασφαλίσετε την κατάλληλη φροντίδα.

Βήμα 1: Καθαρίστε το δέρμα σας

1. Αλλάξτε το εσώρουχο και πετάξτε την πάνα ή ό,τι άλλο έχει λερωθεί.

2. Πλένετε το δέρμα σας κάθε φορά που λερώνεται. Χρησιμοποιείστε καθαριστικό δέρματος με ισορροπημένο pH που δεν χρειάζεται ξέπλυμα.

   ΣΥΜΒΟΥΛΗ: Αποφύγετε σκληρά σαπούνια όπως μπάρες σαπουνιού και αντιμικροβιακά σαπούνια χεριών. Μπορεί να ξηράνουν το δέρμα και να οδηγήσουν σε καταστροφή του¹.

3. Καθαρίζετε απαλά την περιοχή με φορά από μπροστά προς τα πίσω, χρησιμοποιώντας ένα μαλακό πανί πλύσης ή μαλακό πανί μίας χρήσης.

4. Σκουπίστε το δέρμα σας ταμποναριστά χωρίς να το τρίβετε.

Βήμα 2: Προστατεύστε το δέρμα σας

Προστασία στο δέρμα μπορεί να παρέχει μία κρέμα που περιέχει ενυδατικούς και προστατευτικούς παράγοντες. Χρησιμοποιείται για την προστασία του δέρματός σας από ούρα και κόπρανα. Οι περισσότερες κρέμες περιποίησης δέρματος περιέχουν παραφίνη, διμεθικόνη, οξείδιο ψευδαργύρου ή έναν συνδυασμό αυτών των συστατικών². 

1. Απλώστε μία λεπτή, ομοιόμορφη στρώση κρέμας προστασίας δέρματος.
2. Ορισμένα άτομα χρησιμοποιούν απορροφητικά εσώρουχα ή πάνες. Αλλάξτε την πάνα ή το εσώρουχο αφού λερωθεί. Αποφύγετε προϊόντα που έχουν πλαστική επένδυση.

Επικοινωνήστε με τον επαγγελματία υγείας σας αν τα δερματικά προβλήματα δεν βελτιωθούν ή αν επιδεινωθούν. 

Προϊόντα Coloplast για δερματικές παθήσεις που σχετίζονται με την ακράτεια

• Conveen® EasiCleanse – Καθαριστικό με ισορροπημένο pH που δεν χρειάζεται ξέπλυμα
• Conveen® Protact – Κρέμα προστασίας και πρόληψης δερματικών ερεθισμών 
• Conveen® Critic Barrier – Κρέμα προστασίας και αποκατάστασης του ερεθισμένου δέρματος

εικονίδιο

Η ξηροδερμία είναι ένα συχνό πρόβλημα που προκαλείται από απώλεια των φυσικών ενυδατικών στοιχείων του δέρματος, που οδηγούν σε επιδερμική απώλεια νερού. Το περιβάλλον διαδραματίζει σημαντικό ρόλο σε αυτή την απώλεια νερού. Κατά τη διάρκεια του χειμώνα ή με τη χρήση κεντρικής θέρμανσης ή κλιματισμού, το δέρμα χάνει πιο εύκολα την υγρασία του. Ομοίως, τα συχνά μπάνια ή η χρήση προϊόντων σαπουνιού με παράγοντες καθαρισμού που δεν είναι φιλικοί προς το δέρμα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ξηροδερμίας.

Η ξηροδερμία συνήθως συναντάται στο κάτω μέρος των ποδιών και στα πέλματα και λιγότερο συχνά στον κορμό του σώματος ή τα χέρια. Το δέρμα μπορεί να είναι απολεπισμένο και να ξεφλουδίζει, μπορεί να φαίνεται θαμπό με γκρίζο υπόλευκο αποχρωματισμό ή μπορεί να εμφανίζονται σημάδια ή έντονες γραμμώσεις στο δέρμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις τα σημάδια, ο πόνος η θερμότητα και η ερυθρότητα μπορεί να είναι έντονα. Η παρουσία σκληρού, ανομοιόμορφου ή κατεστραμμένου δέρματος αποτελεί ένδειξη για παρέμβαση.

Η ξηροδερμία μπορεί να καταταχθεί ως ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Αντιμετωπίζεται πιο εύκολα όταν βρίσκεται σε ήπια έως μέτρια στάδια.

Φροντίδα της ξηροδερμίας

Η ξηροδερμία ή το ξηρό δέρμα απαιτεί κατάλληλη φροντίδα όπως και το λιπαρό δέρμα. Η επιλογή του καλύτερου τύπου ενυδατικού είναι σημαντική. Για παράδειγμα, τα ενυδατικά προϊόντα με βάση το νερό απαιτούν τακτική εφαρμογή, συχνά με μικρή βελτίωση. Περισσότερο αποτελεσματικές είναι οι κρέμες και οι λοσιόν που βασίζονται σε έλαια που παγιδεύουν την υγρασία στο δέρμα και απαιτούν λιγότερο συχνή εφαρμογή.
Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για τη φροντίδα της ξηροδερμίας.

Βήμα 1: Πλένετε το δέρμα σας 

1. Καθαρίστε απαλά το δέρμα με ένα ήπιο καθαριστικό δέρματος με ισορροπημένο pH και ένα μαλακό πανί ή μαντηλάκια καθαρισμού μίας χρήσης.

2. Σκουπίστε το δέρμα σας ταμποναριστά χωρίς να το τρίβετε.

Βήμα 2: Ενυδατώνετε το δέρμα σας

1. Απλώστε ενυδατικές κρέμες ή λοσιόν μετά το μπάνιο, σύμφωνα με τις ανάγκες.

Προϊόντα Coloplast για αντιμετώπιση της ξηροδερμίας

• Atrac-Tain® –Κρέμα φροντίδας διαβητικού ποδιού ή άλλων μορφών ξηροδερμίας παθολογικής αιτιολογίας.

εικονίδιο

Ένα έλκος από πίεση, που λέγεται επίσης έλκος εκ κατακλίσεως ή απλά κατάκλιση, είναι ένας τραυματισμός στο δέρμα που επέρχεται λόγω συνεχούς πίεσης. Οι κατακλίσεις δημιουργούνται όταν η ροή του αίματος στην περιοχή επιβραδύνεται ή σταματά. Αυτό προκαλεί τη νέκρωση μικρών τμημάτων του ιστού με αποτέλεσμα την ανάπτυξη ενός έλκους.

Τα έλκη από πίεση δημιουργούνται συνήθως πάνω από οστικές προεξοχές του σώματος. Η βλάβη στο δέρμα μπορεί να επέλθει όταν οι οστικές αυτές προεξοχές του σώματος πιέζουν πάνω σε σκληρές επιφάνειες όπως το κρεβάτι, μια καρέκλα ή ακόμα και ιατρικά βοηθήματα όπως ο νάρθηκας ή οι επιγονατίδες.

Πού εμφανίζονται πιο συχνά τα έλκη από πίεση;

• Κεφάλι

• Ώμο

• Ιεροκοκκυγική περιοχή

• Τροχαντήρες

• Πτέρνες

• Δάκτυλα ποδός

© NPUAP 2008. Χρησιμοποιείται κατόπιν αδείας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορεί να αναπτυχθεί ένα έλκος από πίεση:

• Περιορισμένη κινητικότητα
• Κατακεκλιμένη θέση ή η παραμονή σε καρέκλα για παρατεταμένες χρονικές περιόδους
• Τακτικό σύρσιμο στο κρεβάτι
• Τράβηγμα κατά μήκος του κρεβατιού κατά την αλλαγή θέσης
• Ξηροδερμία
• Δέρμα εκτεθειμένο σε ούρα, κόπρανα ή βιολογικά υγρά
• Μειωμένη ικανότητα αντίληψης
• Μειωμένη αισθητικότητα ή αίσθηση του πόνου
• Κακή διατροφή
• Αγγειοπάθεια

Πώς να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο

Ακολουθήστε τα παρακάτω βασικά βήματα ώστε να προληφθεί η εμφάνιση ελκών πίεσης. 

Βήμα 1: Προστατεύστε το δέρμα σας

1. Ελέγχετε το δέρμα σας καθημερινά συμπεριλαμβανομένων των πτυχών δέρματος. Αναζητάτε περιοχές ερεθισμένες ή με ερυθρότητα. Χρησιμοποιείστε έναν καθρέπτη για να ελέγξετε περιοχές που είναι δύσκολο να δείτε, όπως το κάτω μέρος του ποδιού.

2. Χρησιμοποιείτε ενυδατικές κρέμες για να αποτραπεί η ξηροδερμία.

3. Μην κάνετε μαλάξεις σε οστικές προεξοχές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβες στο δέρμα.

4. Αν το δέρμα είναι υγρό ή λερωμένο από ούρα ή κόπρανα:

   – Πλύνετε αμέσως το δέρμα σας με καθαριστικό δέρματος με ισορροπημένο pH που δεν χρειάζεται ξέπλυμα. Σκουπίστε το δέρμα σας ταμποναριστά.

   – Απλώστε μια αλοιφή, κρέμα ή πάστα ενυδάτωσης για την προστασία του δέρματος.

5. Αν χρησιμοποιείτε απορροφητικό υλικό ή πάνα για ακράτεια, αλλάξτε το όταν λερωθεί ή βραχεί. Αποφύγετε προϊόντα με πλαστική επένδυση.

Βήμα 2: Πρόληψη κατάκλισης

Για άτομα κλινήρη: 

1. Χρησιμοποιείτε στρώμα ειδικά κατασκευασμένο ώστε να μειώνει την πίεση.

2. Αλλάζετε θέση συχνά.

3. Μην ξαπλώνετε με τρόπο που να καταπονείτε ερεθισμένες περιοχές του δέρματος ή πάνω σε ιατρικά προϊόντα ή βοηθήματα.

4. Ανυψώνετε το κεφαλάρι του κρεβατιού το λιγότερο δυνατό, καθώς μια μεγαλύτερη γωνία μπορεί να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση στην περιοχή του κόκκυγα. Αποφύγετε θέσεις υπό κλίση.

5. Αποφύγετε θέσεις που καταπονούν τις περιοχές με οστικές προεξοχές.

6. Σιγουρευτείτε ότι σηκώνετε τον παθόντα και δεν τον σέρνετε, όταν αλλάζετε θέσεις. Η ολίσθηση ή το τράβηγμα μπορεί να τραυματίσει το δέρμα.

7. Διατηρείτε τον ρουχισμό και τα σεντόνια στεγνά, μαλακά και χωρίς πτυχές.

8. Προστατεύστε τους αγκώνες και τις πτέρνες. Χρησιμοποιείτε ένα μαξιλάρι κάτω από τις γάμπες για να διατηρείτε τις πτέρνες μακριά από το στρώμα.

    

Για άτομο σε καρέκλα ή αμαξίδιο:

1. Χρησιμοποιείτε μαξιλάρι ειδικά κατασκευασμένο για μείωση της πίεσης.

2. Μετατοπίζετε το βάρος σας τακτικά κάνοντας μικρές ανυψώσεις, γέρνοντας προς τα εμπρός και μετακινώντας το βάρος σας από τη μία πλευρά στην άλλη.

Βήμα 3: Τρώτε υγιεινά

Η διατροφή είναι σημαντική.

1. Οι θερμίδες, οι πρωτεΐνες και τα υγρά σας βοηθούν να παραμείνετε υγιείς. Ενημερώστε τον ιατρό ή τον νοσηλευτή σας αν αντιμετωπίζετε προβλήματα διατροφής ή αν παρατηρήσετε ότι χάνετε βάρος. Ενδέχεται να προτείνουν διατροφικά συμπληρώματα, εφόσον χρειάζεται.

Φροντίδα ελκών από πίεση

Για επούλωση των κατακλίσεων, το έλκος πρέπει να διατηρείται καθαρό χωρίς νεκρώσεις και να είναι καλυμμένο με ειδικό επίθεμα. Οι νεκρώσεις είναι χρώματος κίτρινου, μαύρου ή καφέ και μπορεί να οδηγήσουν σε λοίμωξη.

Βήμα 1: Καθαρίστε το έλκος

Ο τακτικός καθαρισμός του έλκους είναι σημαντικός για προαγωγή της διαδικασίας επούλωσης.

1. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.
2. Καθαρίστε απαλά το έλκος με κάθε αλλαγή του επιθέματος χρησιμοποιώντας φυσιολογικό ορό ή ένα ενδεδειγμένο καθαριστικό.
3. Ξεπλύνετε την περιοχή καλά για να αφαιρέσετε τυχόν υπολείμματα υλικών ή νεκρώσεις
    

Βήμα 2: Καλύψτε το έλκος

Για την κάλυψη και προστασία του έλκους χρησιμοποιούνται ειδικά επιθέματα φροντίδας ελκών δέρματος. Τα επιθέματα φροντίδας ελκών δέρματος απορροφούν το περίσσιο εξίδρωμα διατηρώντας ταυτόχρονα το έλκος υγρό.

1. Εφαρμόστε ένα επίθεμα στο έλκος.

2. Ο τύπος του επιθέματος μπορεί να διαφέρει: ορισμένα επιθέματα καλύπτουν το έλκος και ορισμένα χρησιμοποιούνται για υποκατάσταση του ιστικού ελλείματος ή κάλυψη μιας κοιλότητας. Ο επαγγελματίας υγείας θα σας δώσει ακριβείς οδηγίες.

3. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

Πώς θα ξέρω αν η το έλκος πίεσης βελτιώνεται;

Η επιφάνεια του έλκους θα αρχίσει να μικραίνει καθώς επουλώνει. Θα παρατηρήσετε τη δημιουργία νέου ιστού, ο οποίος είναι χρώμα έντονο κόκκινο ή ροζ. Αν το έλκος ήταν εξιδρωματικό, θα παρατηρήσετε μικρότερη παραγωγή εξιδρώματος καθώς επουλώνει.

Πότε θα πρέπει να καλέσω τον επαγγελματία υγείας μου;

Καλέστε αμέσως τον επαγγελματία υγείας σας, αν παρατηρήσετε κάποια σημάδια ή συμπτώματα λοίμωξης.

Οι ενδείξεις έλκους με λοίμωξη περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα ή αίσθημα καύσου κοντά στο έλκος
• Οίδημα και ευαισθησία κοντά στο έλκος
• Παχύρρευστο, κιτρινωπό ή πρασινωπό εξίδρωμα
• Έντονη οσμή που αναδύεται από το έλκος
• Πυρετός
• Ρίγη
• Αδυναμία
• Καταβολή 
   

Προϊόντα Coloplast για έλκη κατάκλισης

• Biatain® Silicone – Αφρώδες επίθεμα σιλικόνης
• Biatain® Super – Υδροτριχοειδικό επίθεμα
• Biatain® – Αφρώδες επίθεμα
• Biatain® Alginate – Αλγηνικό επίθεμα
• Comfeel® Plus – Υδροκολλοειδές επίθεμα
• Purilon®  – Υδρογέλη